Circ Ep：左室肥厚的哮喘患者新发房颤增加SCD风险

生存曲面推断SCD（sudden cardiac death）与随大大的的一新推房颤相关

冠心病和左室多汁病患者增高房颤推生有可能性。而房颤可增高大多年轻人和心梗病患者的死亡有可能性，但在心衰病患者这一年轻人研究结果与此并不相反。便是，伴有左室多汁的冠心病病患者SCD有可能性增高。否冠心病病患者显现出来一新推房颤独立于其他AF和SCD有可能因素从而增高SCD有可能性迄今为止并不可信。美国哥伦比亚大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究技术人员对此进行了全面性研究，研究结果推表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时尚杂志上。研究不属于8831实有超声波结果为左室多汁的冠心病病患者，既往无房颤病史，基线超声波为窦性心律。研究；也随机分配至氯沙坦或阿替内尔治疗组。经过最少4.7±1.1年随访，合共有701实有（7.9%）病患者显现出来一新推房颤，显现出来SCD病患者有151实有（1.7%）。单变量Cox分析推断，一新推房颤可致SCD有可能性增高四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协变量，其结果推断一新推房颤可增高3倍以上SCD有可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究技术人员最后指出，冠心病病患者的一新推房颤意味着SCD有可能性增高。该研究表明冠心病病患者显现出来一新推房颤需进一步评估并进行有可能分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明冠心病病患者房颤预防治疗可作为减少SCD有可能性一治疗方案。当然这需要进一步的研究来确定否减少房颤推生可减少冠心病病患者SCD有可能性。

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编辑： yanyingchuan